A gyógyítás sem ússza meg

Meghaladhatja a 13 milliárd forintot az idei gyógyító-megelőző kassza karcsúsítása, további 16 milliárd körüli összeggel pedig a gyógyszerköltségvetést kell viszszafogni.

Ezt tartalmazza az a tervezet, amelyről az egészségügyi miniszter ma konzultál a parlament egészségügyi bizottságával, hiszen feladatul kapta a kormánytól, hogy a gazdasági válság hatása miatt az ágazatban is összébb kell húzni a nadrágszíjat. Kemény tárgyalásra számíthat Székely Tamás, hiszen az ellenzéki képviselők az utóbbi évek pénzkivonásai miatt veszélyben látják az egészségügy működőképességét.

A tárca áprilistól eltörölné a kórházi és szakrendelői gyógyítási teljesítményvolumen-korlátot (tvk). Ezután minden beavatkozásért fizetne a biztosító, sőt, az egy betegesetre jutó mostani 146 ezer forintos gyógyítási alapdíjat 150 ezerre emelné. Ez tehát jó hír. Ám az új rendszerben a kassza 70 százalékát fizetné csak ki fix összegben a múlt évi teljesítmények alapján a tb, a fönnmaradó 30 százalékot a betegforgalom arányában, lebegtetett értéken finanszírozná. Így a betegszámmal fordított arányban változna az egy-egy esetre jutó alapdíj összege. A teljesítmények elfutását folyamatos ellenőrzéssel védenék ki, a betegforgalmat tíz százalékkal túllépők akár el is veszíthetnék a közfinanszírozást.

Minden fillér kivonása csökkenti a kórházak működőképességét – állapította meg tegnap a kórházszövetség elnöksége. Azok a kórházak járnak jól az új, 70 százalékos fix finanszírozással, amelyek tavaly túllépték a teljesítménykorlátot. Akik betartották a tb által engedélyezett kvótát, most hátrányba szorulnak, hiszen a bázisév 2008 – mondta lapunknak Varga Ferenc, a kórházszövetség elnöke.
Arra is felhívták a figyelmet: ha 100 ezer forint alá esne a 30 százaléknyi mértékű lebegő gyógyítási díj összege, a működőképesség érdekében azonnali beavatkozásra lesz szükség.

További megtakarítást jelenthet a gyógyszerfogyasztás mérséklése. Annak ellenére, hogy 2007 óta 130 milliárd forintos megtakarítást mutatott ki az OEP a gyógyszertámogatásban, további 16 milliárd körüli spórolási lehetőséget lát a büdzsében. Egyrészt mert túlzónak tartja az évi 250 doboz gyógyszer fogyasztását, így az orvosok megtakarítását ösztönző rendszer mellett bevezetik a vonalkódos receptet: ezáltal követhetővé válik, hogy jogosult-e a doktor az általa elrendelt készítmény felírására. Tartalékot lát a kormányzat az olcsóbb szerek preferálásában is, ezt kiterjesztenék a biotechnológiával előállított készítmények másolataira.

Ez utóbbi azért is megfontolandó, mert nincs megfelelő szabályozás azok alkalmazására. Számos orvosságnál 85-ről 80 százalékra csökkentenék a tb-támogatást, így nőne a lakossági térítés. Revízió alá vonnák a memóriazavarok, a perifériás érbetegségek kezelésének gyógyszereit és a savlekötésre alkalmazott szereket. Gyógyszerpiaci elemzők szerint ha maradna a költségvetési előirányzat, 12-13 százalékkal lenne több a lakosság gyógyszerkiadása az idén. Ám ha 15 milliárd forintot kivonnak a tb-kasszából, további 10 százalékkal nőhet a lakosság terhe – jelentette ki Fekete Tibor gyógyszerpiaci elemző.