BÉT logóÁrfolyamok: 15 perccel késleltetett adatok

Távgyógyítás tb-kontóra

Az idén az Európai Gazdasági Térség (EGT) tagállamainak egészségbiztosítói 1,9 milliárd forint értékben küldtek számlát az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak (OEP) a magyar biztosítottak külföldi ellátása után. A külföldiek itthoni ellátásáért pedig 1,4 milliárdot utalt az OEP a hazai egészségügyi szolgáltatóknak, ezt utóbb a betegek biztosítójával számolja el – tudtuk meg az OEP sajtóosztályától.

Kezd elterjedni az Európai Egészségbiztosítási Kártya (EU-kártya) használata, hiszen az 1,9 milliárdból 1,1-et az ezzel igényelt szolgáltatásokra fizetett ki a biztosító. Hazánk 2004-es csatlakozásának évében 160 ezren, tavaly azonban már 460 ezren váltották ki a kártyát. Az idén valószínűleg még több lesz az igénylő, hiszen januártól postai úton is kérhető a regionális egészségbiztosítási pénztáraknál (rep), ahonnan ugyancsak postán küldik azt ki. Az EU-tagállamok biztosított betegei magyarországi tartózkodásuk alatt jogosultak az orvosilag szükséges egészségügyi ellátásra. Azt ugyanolyan feltételekkel vehetik igénybe, mint a magyar biztosítottak. Ugyanez vonatkozik a tagállamokban sürgős ellátásra szoruló magyar biztosítottakra is.

Az orvosilag szükséges ellátások közé tartozik a hirtelen roszszullét, baleset, de annak minősül például a vesedialízis-kezelés, az oxigénterápia és a szüléssel kapcsolatos ellátás is. Ez utóbbiak esetében javasolt az egészségügyi szolgáltatóval való előzetes egyeztetés a kiutazás előtt.

Az EU-kártyát csak azok a rendelők és kórházak fogadják el, amelyekkel az adott ország biztosítója szerződést kötött. Ha nagyobb a baj, például baleset történik, az EU-kártya az ellátás teljes költségére fedezetet nyújt, ezt a szolgáltató által kiállított számla ellenében utólag egyenlíti ki az OEP. Az idei költségvetési előirányzatban 2,8 milliárd forintot terveztek a külföldiek magyarországi, illetve a magyarok külföl-dön történő egészségügyi ellátására. Ám a biztosítók nem a naptári évek után egyenlítik ki egymás között a számlákat, azok áthúzódnak a következő évekre is.

Az OEP a turisták számára is ajánlja az EU-kártya használatát. Ennek hiányában sokba kerülhet a külföldi vakáció, a síelés egy hirtelen jött betegség, baleset miatt. Az EGT tagállamaiban kölcsönösen elfogadják ugyan az EU-kártyát, ám csaknem minden országban önrészt is kell fizetni a gyógyításért, a gyógyszerekért. Franciaország, Belgium és Luxemburg szakrendelőiben például meg kell előlegezni a 60-80 eurós vizitet, amelyet azután – a 30-40 százalékos önrész levonását követően – az ottani biztosító fizet vissza a turistának. Ezért nem árt megfontolni az üzleti biztosítás megkötését is a külföldre utazóknak.

Az OEP egyébként az orvosilag szükséges, sürgős ellátás mellett fizeti az orvosi szakma által indokoltnak tartott külföldi gyógykezelések költségeit is. Például akkor, ha itthon nem végeznek még ilyen beavatkozást, de a mérlegelésnél figyelembe veszik azt is, hogy a beavatkozás nemzetközileg elfogadott, és a betegnek megvan az esélye a gyógyulásra. Az ilyen beavatkozások szükségességéről az illetékes országos szakmai intézet dönt. Az elmúlt évben 764 milliót tettek ki az ilyen beavatkozások után benyújtott számlák, köztük ausztriai tüdőtranszplantációk vagy Svájcban végzett speciális izotópos kezelések és gerincműtétek.

Címoldalról ajánljuk

Tovább a címoldalra

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.