Gátat szabna a kormány a pusztító füstölésnek
Nem rövidül meg a költségvetés, ha kitiltják a közterületekről és a vendéglátóhelyekről a dohányosokat – állítja a fejlett országok tapasztalataira alapozva Bodrogi József egészségügyi közgazdász. Az íreknél, a spanyoloknál, az USA tagállamaiban a szigorítást követő pár hónap alatt viszszaállt a megszokott forgalom.
Számadatok igazolják, hogy már most 193 milliárd forinttal többe kerül a dohányzás a büdzsé 325 milliárd forintos dohányadó-bevételénél az intézményi egészségügyi ellátás, a megbetegedettek gyógyszereinek támogatása és az emiatt rokkanttá váltak nyugdíja miatt.
Hazánk lakosságának 36 százaléka dohányzik, ez másfélszer magasabb az Európai Unió átlagánál. Úgy tűnik, a fejlett országok elfogadták az Egészségügyi Világszervezet véleményét: a dohányzás szenvedélybetegség, azt gyógyítani kell. S rájöttek, érdemes invesztálni a népegészségügyi programokba, tudatosítani az emberekben: az életmód s abban a cigaretta 50 százalékban felel az egészség károsításáért, pedig az a legértékesebb társadalmi-gazdasági tőke.
Míg az USA-ban az 1960-as években a lakosság fele dohányzott, mára ez az arány 20,6 százalékra esett vissza. Ám annak ellenére, hogy a GDP 17,2 százalékát költik egészségügyre (nálunk 4,6 százalékát), a gyógyítási technológiák drágulása miatt ez kevésnek bizonyul, ezért azt tervezik, termékdíjat vetnek ki az egészségkárosítást okozó termékekre, amelynek összege a gyógyítóágazatban marad.
Egy közelmúltban készült metaanalízis alapján hazánkban emelkedik a rendszeresen dohányzók aránya – mondta Kovács Gábor, a Magyar Tüdőgyógyász Társaság elnöke. Míg a férfiak körében csökken, a nőknél nagyobb arányban emelkedik. Jelenleg a 15 évesnél idősebb felnőtt férfiak 41 és a nők 32 százaléka dohányzik, s ami még aggasztóbb, a terhes nők 16 százaléka veszélyezteti emiatt maga és születendő gyermeke egészségét. Évente mintegy húszezer kismama okoz szándékosan egészségkárosodást magzatának a füstöléssel. A dohányzás növekedése azért is nagy baj, mert ezáltal prognosztizálható az elkövetkező évtizedekben a kardiovaszkuláris, daganatos és COPD-megbetegedések exkalációja a nők körében is. A tüdőgyógyászok, kardiológusok, érsebészek és a hipertóniával foglalkozó belgyógyászok összefogtak a dohányzás visszaszorítása érdekében a saját területükön. Be kell vonni ebbe a körbe a szülészeket, terhesgondozókat is, hogy megvédjük a következő generáció egészségét.
Kovács Gábortól megtudtuk, hogy 1994 óta a tüdőgondozókban szervezetten történik a programszerű leszokástámogatás. Evidenciaalapú, a nemzetközi és hazai irányelveknek megfelelő szakellátásban részesülhetnek a páciensek. A vareniklinnel vagy nikotinpótlással kiegészített leszokási program sikeressége 30-35 százalékos volt az elmúlt másfél évtizedben. Ezzel némileg jobb arányt értünk el, mint a nemzetközi irodalmi hivatkozások által publikált eredmények. Ennek oka a javarészt valamilyen légzőszervi betegségben szenvedő leszokni vágyó dohányosok erősebb motiváltsága lehet. A tüdőgyógyász meggyőződése, hogy a jövőben „tüdőgyó-gyászati prevenciós csomag” keretében kell megszervezni a 40 évesnél idősebb dohányosok tüdő- és COPD-szűrését, a dohányzásról való leszokás támogatását.
Ehhez el kell érni a beutalási rend és a finanszírozás megfelelő módosítását. Ahogy a prevenciós tevékenységeket, úgy a szűrővizsgálatokat is felszabadították a gyógyintézményeket sújtó teljesítményvolumen-korlát alól, így a dohányzásról történő leszokás támogatását is szabaddá kell tenni. A tevékenységet teljes egészében dotálnia kell az OEP-nek, vagyis a leszokási programért térítenie kell egy bizonyos, a ráfordított szakorvosi időt kellően elismerő összeget. Mivel a leghatékonyabb az, ha a páciens a teljes három hónapos program végéig kitart, premizálni kell a kitartókat az egyébként igen költséges készítmény utolsó adagjának az ártámogatásával. A Magyar Tüdőgyógyász Társaságnak továbbra is az eddigi aktivitással kell fellépnie, vállalva a szakmák között a vezető szerepet akár a szakpolitikusokkal szemben is, hogy elérjük a nemdohányzás terén is Európát.
Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.