Visszavonnák a reformot

A Gabrielle Giffords képviselő elleni merénylet miatt elhalasztotta a mára tervezett szavazást az egészségügyi reform visszavonásáról az amerikai törvényhozás alsóháza. A demokrata Giffords a tavaly elfogadott reform egyik szószólója volt, és nem zárható ki, hogy a hétvégi, arizonai lövöldözés összefüggésbe hozható az egészségügy átalakításával kapcsolatos, elmérgesedett vitával. Giffords életveszélyes sérülésekkel került kórházba; az ámokfutó hat embert ölt meg, és a képviselőn kívül további 13-at sebesített meg Tucsonban.

Az egészségügyi reform viszszavonásáról azonban már a jövő héten dönthet a képviselőház, ahol a tavaly őszi választások nyomán többségbe kerültek a törvényt élesen ellenző republikánusok. Igaz, a visszavonás megszavazása aligha lesz több szimbolikus értékű győzelemnél, hiszen a reform megsemmisítéséhez a még mindig demokrata kézen lévő szenátus, illetve Barack Obama elnök jóváhagyására is szükség lenne.
Az Obama egyik legfőbb kampányígéretét, két évvel ezelőtti hivatalba lépése óta pedig leglátványosabb eredményét jelentő egészségügyi reformot a republikánusok „példátlan mértékű gazdasági és költségvetési katasztrófának” bélyegezték. Úgy vélik, a törvény tetemes költségekkel és bonyolult szabályozással terhelné meg a vállalatokat, további állásokat sodorva veszélybe akkor, amikor amúgy is 9,4 százalékos az országban a munkanélküliség. A demokraták ezzel szemben nemcsak szociális szempontból tartják győzelemnek, hogy a reform nyomán több mint 30 millió, egészségbiztosítással eddig nem rendelkező amerikai kaphat majd ellátást, de szerintük a biztosítás kötelezővé tételével a kiadások is leszoríthatók lesznek.

A költségeket illetően ugyanakkor valóságos számháború bontakozott ki az Egyesült Államokban. A múlt héten a pártoktól függetlenül működő kongresszusi költségvetési iroda egy olyan becslést tett közzé, amely szerint a reform visszavonása az elkövetkező tíz évben összesen 230 milliárd dollárral növelné a jelenleg 1,3 ezer milliárd dollárra rúgó deficitet. John A. Boehner, a képviselőház republikánus többségének vezetője szerint azonban ez a becslés téves, mert a demokraták „manipulálták” az ilyen típusú átalakítások kiadásainak meghatározására vonatkozó törvényi szabályokat. Boehner úgy véli, a reform végrehajtása esetén az adóemelések és az idősek ellátását célzó Medicare programban tervezett lefaragások kedvező költségvetési hatását bőven ellensúlyoznák az egészségbiztosítás kiterjesztéséhez kapcsolódó támogatások.

– a gyerekek egészen 26 éves korukig szüleik egészségbiztosításán maradhatnak

– a gyerekek esetében a biztosító nem tagadhatja meg az ellátást létező betegségek miatt

– az alkalmazottaik számára biztosítást kötő kisvállalkozások adókedvezményt kapnak

Az idén lép életbe

– az egészségbiztosítók díjbevételeik legalább 85 százalékát kötelesek ellátásra fordítani

Jövőre lép életbe

– a gyógyszergyártók megkezdik az évi több mint kétmilliárd dollárra rúgó, a reform költségeit fedezni hivatott különadó fizetését

2014-ben lép életbe

– megkezdik a büntetőadó bevezetését azok számára, akik nem rendelkeznek egészségbiztosítással. Ennek összege 2016-ra eléri a 695 dollárt vagy a háztartás jövedelmének 2,5 százalékát (amelyik a magasabb). A rászorulók támogatást kapnak

– állami szinten szervezett „tőzsdék” állnak fel az egészségbiztosítások értékesítésére

– az egészségbiztosítók megkezdik a tíz évre tervezett, 67 milliárd dolláros különadó fizetését a reform költségeinek finanszírozására

– büntetés kiszabása az 50 főnél többet foglalkoztató cégekre, ha nem ajánlanak egészségbiztosítást dolgozóiknak

– a gyerekek egészen 26 éves korukig szüleik egészségbiztosításán maradhatnak

– a gyerekek esetében a biztosító nem tagadhatja meg az ellátást létező betegségek miatt

– az alkalmazottaik számára biztosítást kötő kisvállalkozások adókedvezményt kapnak

Az idén lép életbe

– az egészségbiztosítók díjbevételeik legalább 85 százalékát kötelesek ellátásra fordítani

Jövőre lép életbe

– a gyógyszergyártók megkezdik az évi több mint kétmilliárd dollárra rúgó, a reform költségeit fedezni hivatott különadó fizetését

2014-ben lép életbe

– megkezdik a büntetőadó bevezetését azok számára, akik nem rendelkeznek egészségbiztosítással. Ennek összege 2016-ra eléri a 695 dollárt vagy a háztartás jövedelmének 2,5 százalékát (amelyik a magasabb). A rászorulók támogatást kapnak

– állami szinten szervezett „tőzsdék” állnak fel az egészségbiztosítások értékesítésére

– az egészségbiztosítók megkezdik a tíz évre tervezett, 67 milliárd dolláros különadó fizetését a reform költségeinek finanszírozására

– büntetés kiszabása az 50 főnél többet foglalkoztató cégekre, ha nem ajánlanak egészségbiztosítást dolgozóiknak -->