"Titkos" egyeztetések a kórházi ágyakról

A régiókban elosztható kórházi ágyak számáról egyeztetett tegnap egész nap Lovasberényben Gyurcsány Ferenc miniszterelnök, Molnár Lajos egészségügyi miniszter, Horn Gábor, a koalíciós egyeztetésért felelős államtitkár és több szocialista frakciótag – tudta meg a Világgazdaság. A cél a politikai egyezségre jutás volt, vagyis, hogy az MSZP-frakció, a szakminiszter és az SZDSZ által is vállalható kórháziágy-lista készüljön, s egy újabb politikai „balhét” spóroljon meg a koalíció. Úgy tudjuk, egyenként hallgatta meg a kormányfő a régiók képviselőit, s ezt követően születik döntés az aktív és a krónikus ágyak számairól. A napokban folyamatos volt az egyeztetés a szocialista frakcióban is – értesültünk. Ám a decemberinél még nehezebb volt a „listagyártás”: azok a régiók, amelyek a korábbi alkuhoz képest Molnár ajánlása alapján kedvezőbb helyzetbe kerültek a belső szocialista megállapodáshoz képest, nem akartak visszalépni.

A koalíció egészségpolitikusai között január 8-án kezdődött a feszültség kórházügyben. A szakminiszter – eltérve a kabinetfőnöke és a szocialista frakció prominensei között kötött ágyszám-megállapodástól – saját ajánlatát küldte el a RET-eknek a régiók krónikus és aktív ágyainak felosztására. Ez és a kórházak ellenzéki pártokhoz kötődő fenntartóinak ellenállása vezetett oda, hogy mind a hét régió elutasította a miniszteri javaslatot. Ám a RET-eknek az elutasítást is jóvá kell hagyatni a területükön lévő valamennyi kórházfenntartóval, erre a törvény szerint 30 napjuk van – állítja a szaktárca sajtóosztálya. A miniszternek pedig a hozzá küldött jegyzőkönyvek után nyolc napon belül kell döntenie. Ezt követően március 31-ig köthetik meg az intézmények az OEP-pel az új finanszírozási szerződéseket, amelyek április 1-jétől hatályosak.

A gyors miniszteri döntést azért sürgetik, hogy legyen idejük átalakítani az intézményeket, átköltöztetni az osztályokat, átirányítani a dolgozókat – mondta a Világgazdaságnak Varga Ferenc, a Magyar Kórházszövetség leendő elnöke. Ha rövidebb az átmeneti idő, az OEP gyorsabban tud áttérni az új finanszírozásra.

A törvény szerint hat aktív ágy megszüntetése egy szakrendelői óraszámra konvertálható, ám ezzel a lehetőséggel csak a RET-ek élhetnek. S ha ők mindent elutasítanak, a régiókban élők járnak rosszul: a miniszter kihirdeti a csökkentett ágyszámot, ám az eddig kórházban végzett gyógyítást nem tudja felszívni a járóbeteg-rendelés.

A szaktárca már dolgozik az új szerkezethez illeszthető finanszírozáson. Úgy tudjuk, a jelenlegi 136 ezer forintos, aktív beteg esetre jutó átlagos alapdíj áprilistól háromezer forinttal nőne, s a tb-kassza felhasználásának ismeretében később 150 ezerre emelnék. Ám Varga úgy látja: a kórházak kritikus pénzhiánya már most 140 ezer forint fölötti díjat indokolna. Felhívta a figyelmet: ha nem törlik el a teljesítményvolumen-korlátot, a 39 kiemelt kórház képtelen lesz eltartani magát. A hozzájuk áramló súlyos betegeket nem küldhetik el, így nő a teljesítményük. S ha marad a korlát, az engedélyezett betegforgalom fölötti teljesítményükre degresszív finanszírozás jár, így hatalmas veszteséget könyvelhetnek majd el. NTE–TE